关于分娩一共就两种方式:顺产or剖宫产。根据孕妈身体情况及胎儿情况等不同,医生会建议采用不同的分娩方式。
但无论哪种分娩方式都离不开麻醉这极其重要的一环~这可是让孕妈们能更轻松分娩的“神秘一针”。
都是往腰上“打一针”,不同的是:顺产采用的是硬膜外麻醉,而剖腹产采用的是蛛网膜下腔麻醉,也就是咱们常说的腰麻。如图所示,腰麻注入的层次更深一些~
麻醉就是打一针,就像输液一样简单,没有技术含量可言?打完后会不会产生什么副作用啊?今天,咱们就以注入层次更深的腰麻为例,为大家揭秘这一针的神秘真相!
一针九层,不得不服的超高水准
图为贵阳悦程妇幼医院陈远碧主任为剖宫产手术患者进行腰麻
腰麻的打法,专业上术语叫做“腰麻的穿刺”,虽然只有一针,但是这一针可是要经过人体9个不同韧度的组织!
这些组织由外向内依次为:皮肤→皮下组织→棘上韧带→脊间韧带→黄韧带→硬膜外腔→硬膜→蛛网膜→含有脑脊液的蛛网膜下腔。 只有将配好的局麻药注入蛛网膜下腔,才能起到麻醉效果。 值得注意的是:从皮肤到蛛网膜下腔的距离因人而异,特别瘦的孕妇可能只有3cm左右,但是特别胖的孕妇,可能8cm的普通穿刺针完全进入也不能到达蛛网膜下腔,甚至需要用加长的穿刺针。
通常情况下,年龄、身高、胖瘦以及体位等等因素都会影响麻醉医生的穿刺。 若是遇到肥胖的孕妈妈,由于腰部脂肪沉积,腰椎代偿性前凸,甚至局部水肿,腰部的体表标志难以摸清,造成定位困难,甚至需要超声引导定位。 所以,孕期合理膳食,控制体重是真的很重要啊各位小仙女们!!!
光是定位清楚已经如此麻烦,麻醉医生还需要根据患者的身高、胖瘦以及穿刺的位置决定局麻药的剂量、容量以及注药速度等,获得理想的麻醉效果。 完成了穿刺给药等等一系列高难度操作之后,麻醉医生则需要时刻关注手术期间患者的生命体征,应对会发生各种变化,寸步不离。 所以,“腰麻”真不是简单一针就结束的。那行云流水般动作的背后是数不清的日夜练就的超高水准~ 科普完腰麻这一针的不容易,想必很多孕妈想问了:这一针打那么深,所以才会有产后腰痛吧? 哎~打住,这锅,咱们腰麻可不背! 2012年英国研究者收集了世界范围内的相关研究,比较了没有实施硬膜外麻醉的913例和实施硬膜外麻醉的893例产妇的腰痛发生率,两组分别出现了361(40%)例和337(38%)例慢性腰痛病人。数据强烈表明产后腰痛的发生率在40%左右,与麻醉穿刺没有任何关系。 引发产后腰痛的原因很多:如产后休息、运动不当,还有很多病理原因,如器质性疾病如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等炎症肿瘤都是引起产后腰痛的原因。 如果腰痛不能缓解,或持续时间超过一周,妈妈们就要及早到疼痛科就诊,寻求专业医生的帮助哦~ 贵阳市悦程妇幼医院 地址:贵阳市观山湖区黔灵山路6号(驾车请导航贵阳市悦程妇幼医院) 电话:0851-88612666产后腰痛,这锅腰麻不背
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